Ольга ХОХЛОВА: «От медицины зависит качество жизни»

- Ольга Николаевна, недавно вы побывали в Москве, где в рамках презентации проекта «Качество жизни (Здоровье)» состоялась встреча с министром Татьяной Голиковой. Насколько известно, на ней речь шла об изменениях системы обязательного медицинского страхования.

- Не секрет, что сейчас качеством медицинского обслуживания не удовлетворены не только пациенты, но и сами врачи. Система обязательного медицинского страхования в нынешнем виде не отвечает запросам общества. Нет реального права выбора страховой компании, больницы, лечащего врача. Каждая территория работает по своей системе медстрахования. Нет единства и в определении тарифов на системе ОМС. Взносы на неработающих граждан, а это в основном дети и пенсионеры, региональные власти делали и делают с учетом своих возможностей. В итоге, по экспертным оценкам, система ОМС ежегодно недополучала огромные деньги - почти 375 миллиардов рублей. В 2009 году взносы за работающих граждан составили 251 миллиард рублей, а за неработающих - лишь 204 миллиарда.

Очевидно, что лечение пациентов должно осуществляться по единым стандартам, в какое бы медицинское учреждение они ни обратились. Лидер «Единой России», премьер-министр Владимир Путин весной заявил о необходимости изменить систему ОМС.

- Ваши коллеги по Госдуме приняли законопроект об обязательном медицинском страховании в первом чтении.
В чем суть новации?

- Гражданин сможет сам выбирать страховую медицинскую организацию и врача, получать медицинскую помощь в любой медицинской организации, работающей в системе ОМС. Полис медицинского страхования будет действовать в любой точке страны. Следовательно, правила ОМС станут едиными на всей территории России. Все застрахованные будут иметь страховой полис единого образца, не требующий замены при смене страховой медицинской организации.

Будет действовать Единый регистр застрахованных лиц, что позволит персонифицировать объемы оказанной медицинской помощи.

Тарифы на оплату медицинской помощи также будут едиными для всех страховых медицинских организаций, оплачивающих помощь, оказанную застрахованным лицам в одной медицинской организации.

Отмечу, что действующие полисы продолжат своё хождение в переходный период после принятия закона.

- Вы являетесь руководителем проекта «Качество жизни (Здоровье)» во Владимирской области. Когда начнется его реализация?

- Программа модернизации здравоохранения стартует с января 2011 года. На ее реализацию из федерального бюджета будет выделено 460 миллиардов рублей, которые поступят в регионы в 2011-2012 годах. 300 миллиардов будет направлено на капитальный ремонт и реконструкцию больниц. Такой проект реализуется впервые, в нем могут участвовать все регионы России. Одно важное условие - к 15 ноября 2010 года субъекты должны подготовить соответствующие территориальные программы.

Сейчас мы проводим мониторинг мнений жителей области о том, какие больницы и поликлиники нуждаются в ремонте. Безусловно, многое зависит от работы администрации области, поскольку именно она будет готовить, представлять и защищать региональный проект в Минздравсоцразвития России. Сколько средств получит Владимирская область, зависит от того, насколько эффективно пройдёт работа по созданию проекта программы.

Леонид Скрипалёв.

А как у них?

Германия. Лечение в стране оплачивают так называемые больничные кассы, которые выбирает работник. Он же выбирает и страховку, которую собирается оплачивать. Больничные кассы - это независимые самоуправляемые организации: как местные, предназначенные преимущественно для неработающих, членов семей застрахованных, расположенные по месту жительства, так и производственные - по месту работы. Ещё существуют морские, горняцкие, сельскохозяйственные и эрзац-кассы (для госслужащих). Контроль и управление за их деятельностью осуществляет правительственное агентство. При этом любой человек имеет возможность приобрести и дополнительную медицинскую страховку.  США. Американские законодатели одобрили реформу системы медицинского страхования, инициатором которой была администрация президента Барака Обамы. Благодаря новому закону в систему обязательного медицинского страхования включено 30 миллионов американцев. Ранее Конституция США не предусматривала государственного обеспечения медицинской помощью всех граждан, кроме социально незащищённых слоёв населения. Не существовала в стране и единая национальная система медицинского страхования. Оно являлось сугубо добровольным и почти полностью осуществлялось работодателями. Полисы 35 миллионов безработных и низкооплачиваемых теперь будут финансировать богатые американцы и частично все налогоплательщики.  Япония. Высокие демографические показатели страны - результат хорошо организованной системы обязательного медицинского страхования. Продолжительность жизни составляет в среднем 80 лет, младенческая смертность - 4,4 случая на 1000 новорождённых. Акцент делается на решении проблем организации помощи и ухода на дому для пожилых людей. Страховая медицина построена по территориальному принципу и охватывает мелких собственников, членов их семей, инвалидов и безработных. Их расходы на лечение на 70-90 процентов оплачивает государство. За лекарства, услуги частной медсестры, пребывание в отдельной палате платит застрахованное лицо. В среднем на здравоохранение Япония тратит 6,6 процента от ВВП.