Арифметика ДЛО с ошибками государства

По данным Владимирского городского управления Пенсионного фонда, в областном центре состоят на учете 45 тысяч получателей ЕДВ (единых денежных выплат), в состав которых входит и дополнительное лекарственное обеспечение.

Год от году все больше горожан отказываются от соцпакета по ДЛО. Сегодня число городских льготников, расставшихся с иллюзиями на получение бесплатных лекарств, достигло 82-х процентов. В числе 18-ти - не только пациенты с тяжелыми видами заболеваний (онкология, болезни крови и т.д.), лекарства для которых, как правило, стоят очень дорого. К соцпакету остались прикреплены еще и «забывчивые» льготники, вовремя не заявившие об отказе от лекарств и о желании перейти на денежные выплаты. В этом году, кстати, впервые получателям ЕДВ не нужно будет вновь заявлять о своем выборе соцпакета или денег - заявление необходимо до 1 октября подать лишь тем, кто хочет изменить форму получения льгот.

Лечащие врачи советуют кому-то из своих пациентов-льготников не надеяться на получение бесплатных лекарств, а кому-то, напротив, не брать деньги, поскольку болезнь может обостриться либо усугубиться сопутствующими расстройствами, и потребуются уже не дешевые, а дорогостоящие медикаменты. Безусловно, нет общих рецептов - кому брать деньги, а кому, ныне обходясь копеечными бесплатными препаратами, все же не стоит отказываться от соцпакета. Но льготникам в любом случае лучше быть в курсе ситуации по ДЛО, чтобы представить, на что они могут рассчитывать. О положении с обеспечением получателей ЕДВ бесплатными лекарствами корреспонденту «М» рассказал заместитель начальника управления здравоохранения администрации г.Владимира А.Станчев.

Механизм финансирования ДЛО, пояснил Анатолий Евгеньевич, следующий: на каждого получателя льгот на лекарства ежемесячно отпускается 559 рублей. Эта сумма, умноженная на число льготников и на 12, формирует бюджет для закупки бесплатно отпускаемых медикаментов. Из этой суммы оплачиваются в первую очередь дорогостоящие лекарства по восьми видам самых тяжелых заболеваний - от онкологии до болезней крови. Лекарства для онкобольных стоят до 60-100 тысяч рублей, недешевы и другие медикаменты, так что статья «дорогостой» является самой широкой «трубой бассейна», из которого вытекают деньги. Вторая «труба» - монетизированные льготы граждан, которым не требуются очень дорогие лекарства. Как уже было упомянуто выше, число таких льготополучателей, берущих деньгами, все время растет. И на дне «бассейна» уже почти не остается денег на третью «трубу» - чтобы оплатить лекарства льготникам, не входящим в категорию с тяжелыми заболеваниям, но нуждающимся в медикаментах, стоящих до тысячи рублей и более. В прошлом году, продолжил А.Станчев, городские и областные власти пытались решать проблему с обеспечением ДЛО за счет бюджетных средств - часть федеральных льготников получали лекарства на деньги из областной казны, вдобавок почти 31 млн руб. перечислил на медикаменты глава г.Владимира А.Рыбаков. Но областная счетная палата, проведя проверку целевого использования бюджетных средств, написала акты о нарушении Бюджетного кодекса. И теперь ни область, ни город, при всем их желании и сочувствии проблемам, им помочь не могут. Кое-какие лекарства передают, бесплатно, фармацевтические фирмы - в виде гуманитарной помощи.

Не выполняемые государством обязательства перед льготниками выливаются в конфликты в кабинетах участковых врачей и в аптеках: врач выписывает рецепт, а в аптеке его нечем отоварить. И это при том, что на рецепты существует «план». При формировании заказа на получаемый лимит лекарств участковые врачи подают сведения о своих пациентах и требующихся им (в рамках реестра) медикаментах. Через поликлиники эти данные поступают в областной департамент здравоохранения, где все заявки обрабатываются по группам льгот, и «вниз» спускаются рекомендации, что требуется ограничить. Так что на местном уровне льготникам, оставленным без лекарств, может быть оказан единственный вид помощи: госпитализация в период обострения. В виде особого исключения тяжелым больным могут быть выписаны лекарства через комиссию. «Государство должно честно сказать правду льготникам, что у него сегодня нет денег, чтобы выполнить свои обязательства», - подытожил Анатолий Станчев. Сейчас, пояснил заместитель начальника управления здравоохранения, Минздрав разрабатывает новый механизм обеспечения ДЛО - по типу страхового. Льготополучателям будет выдаваться сумма стоимости требующихся им отечественных лекарств, а на покупку импортных им придется доплачивать из своего кармана. Отечественных же препаратов, увы, выпускается очень мало.
Римма АНДРЕЕВА.
Фото: Петр СОКОЛОВ.